Проблемы с памятью
- Ари Манор
- Доктор Нати Блюм
- Нет комментариев
Когда забывчивость считается «нормальной», когда это тревожный сигнал и что можно сделать?
Проблемы с памятью — одна из самых распространённых жалоб у людей среднего и пожилого возраста. Иногда они связаны с перегрузкой, недосыпанием или стрессом, а иногда отражают ухудшение памяти, которое требует медицинского обследования. В этом материале систематизированы типы проблем с памятью, их причины, профилактика, диагностика и лечение, а также две необычные особенности памяти, о которых интересно узнать.
Типы проблем с памятью – не все они одинаковы.
- Внимание и рабочая память: Трудности с удержанием информации в течение нескольких секунд или минут (инструкций, чисел). Иногда проблема с вниманием ощущается как проблема с памятью.
- Кратковременная память: Забывание новых событий, разговоров и встреч последних дней, повторение одних и тех же вопросов или трудности в усвоении чего-либо нового.
- Вспоминание слов и имён: Ощущение, что слово «вертится на языке». Трудности с вспоминанием слов и имён могут быть нормальным явлением, но если они возникают часто и мешают общению, стоит пройти обследование.
- Функциональная память: Трудности с выполнением привычных задач (прием лекарств, обращение с деньгами, использование электронных устройств). Это уже тревожный сигнал.
Что считается «нормальной забывчивостью», а что вызывает большее беспокойство?
«Обычная» забывчивость, как правило, не влияет на самостоятельность: например, забыть, куда вы положили очки, а затем найти их, или забыть имя актера и вспомнить его через несколько минут. С другой стороны, тревожными признаками являются:
- Стойкие трудности с ориентацией
- Опасные ошибки (например, путаница с лекарствами)
- Частое повторение одних и тех же вопросов
- Фундаментальные изменения, которые проявляются дома и на работе.
Если вы чувствуете, что со временем «что-то изменилось», важно пройти медицинское обследование и уточнить причину.
Что вызывает проблемы с памятью?
Распространенные и иногда обратимые причины
- Недостаток сна, стресс и психическое напряжение.
- Депрессия и тревога могут ухудшать память и концентрацию внимания, а иногда проявляться «как деменция».
- Некоторые лекарственные препараты (особенно снотворные/противотревожные средства и некоторые антихолинергические препараты), алкоголь, а иногда и сложные комбинации лекарственных средств.
- Нарушение слуха – когда человек плохо слышит, кодируется меньше информации.
- Дефицит питательных веществ и медицинские проблемы, такие как дефицит витамина B12 или гипотиреоз.
- Острое состояние, называемое делирий (острая спутанность сознания): например, при инфекции, обезвоживании или после начала приёма нового лекарства. Такое состояние требует срочной медицинской оценки.
Неврологические факторы
- MCI (лёгкое когнитивное нарушение): Промежуточное состояние: заметно ухудшаются память и/или мышление, но большинство повседневных функций сохраняется.
- деменция (включая болезнь Альцгеймера и другие виды деменции) и цереброваскулярные заболевания.
Редкие и захватывающие явления, связанные с памятью.
- Транзиторная глобальная амнезия: Эпизод, при котором человек в течение нескольких часов не способен формировать новые воспоминания, снова и снова спрашивает: «Что случилось?», а затем обычно восстанавливается.
Гипертимезия: Редкое, обратное состояние, при котором люди в мельчайших деталях помнят многие дни своей жизни.
Что можно сделать для предотвращения и снижения риска проблем с памятью?
- Регулярная физическая активность (ходьба, развитие силы и равновесия).
- Контролировать артериальное давление, уровень сахара и липидов в крови.
- Полноценный сон и лечение апноэ сна при необходимости.
- Социальные контакты, ощущение смысла и занятия, которые мягко стимулируют мозг.
- Проверка слуха и подбор слуховых аппаратов при необходимости.
- Обсудить с врачом принимаемые лекарства, особенно при головокружении, сонливости или спутанности сознания.
- При MCI, например, обычно уделяют особое внимание оценке факторов риска и коррекции изменяемых факторов, включая лекарства, которые могут ухудшать мышление.
Когда при проблемах с памятью следует обратиться к врачу?
Стоит обратиться к врачу (семейному врачу, гериатру или неврологу), если проблемы с памятью усиливаются со временем, нарушают повседневную деятельность (финансы, лекарства, вождение, ориентацию), или если члены семьи замечают явные изменения.
Рекомендуется прийти с близким человеком, который сможет привести примеры из повседневной жизни: окружающие иногда замечают изменения раньше. Диагностика обычно включает подробную беседу, краткие когнитивные тесты, анализы крови для исключения обратимых причин, а иногда — нейропсихологическое обследование и визуализацию.
Как лечатся проблемы с памятью?
Лечение зависит от причины:
- При временной забывчивости корректируют обратимые причины (сон, настроение, слух, дефициты питательных веществ, лекарства).
- ПриMCI наблюдают состояние и одновременно улучшают образ жизни.
- При деменции при необходимости сочетают медицинское лечение с адаптацией домашней среды, понятным распорядком, вспомогательными средствами для памяти (календарём, напоминаниями, маркировкой шкафов) и поддержкой членов семьи, которые осуществляют уход.
В каких случаях следует срочно обратиться к врачу?
Внезапная спутанность сознания, расстройство речи, слабость/онемение одной стороны тела, падение с травмой головы или резкое изменение поведения требуют срочного обследования.
Поддержка Ассоциация EMDA
Если вы ухаживаете за членом семьи с когнитивным снижением или деменцией, не оставайтесь с этим в одиночку. Профессиональные рекомендации и поддержка могут существенно помочь и вам, и вашему близкому. В EMDA можно получить информацию и рекомендации для семей, осуществляющих уход. Бесплатная консультация доступна по телефону линии помощи 8889*.
Авторы статьи
Ари Манор — генеральный директор консалтинговой компании ZOOZ, руководитель направления стратегии и маркетинга вассоциации EMDA и эксперт в области стратегии, маркетинга, искусственного интеллекта и инноваций. Он имеет степень магистра (M.Sc.) в области генетики человека, полученную в рамках междисциплинарной программы для отличников Тель-Авивского университета. Как серийный предприниматель, Ари основал несколько общественно значимых проектов, в том числе инициативу «Социальная психометрия» в Израиле, а также проект CureFacts, который делает научную информацию о методах лечения доступной для широкой общественности в США.
Доктор Нати Блюм — генеральный директор ассоциации EMDA и имеет докторскую степень по психологии Университета Сакраменто. Её докторская диссертация посвящена очной групповой терапии в сравнении с виртуальной групповой терапией. В EMDA она использует свой профессиональный и управленческий опыт, чтобы руководить работой по улучшению качества жизни людей, живущих с деменцией, защите их прав и повышению осведомлённости общества о деменции в Израиле.