נגיף הקורונה ודמנציה

הקו החם 8889*

אוזן קשבת וייעוץ לבני משפחה ולחולים. ניתן להתקשר מכל טלפון.

 

מאת ד"ר דנה פאר

נגיף הקורונה משפיע כעת ל חיי כל אזרחי המדינה.

הקשר וההשפעה על אנשים עם דמנציה אינו ברור ונהיר, ורבים שואלים בעניין.

המוח של אדם עם דמנציה למעשה נמצא תחת מתקפה מדי יום. משום שהמוח הוא מרכז הבקרה של כל הגוף, זה כולל גם את המערכת החיסונית. האזהרות לקבוצות סיכון של חולים במחלות כרוניות ומערכת חיסונית מוחלשת מתייחסות גם אדם עם דמנציה.

בדומה למצבי חירום אחרים, שלצערנו מדינתנו מתורגלת בהם, לא כדאי להפעיל אמצעי תקשורת  (טלוויזיה או רדיו) עם החדשות פועלות ברקע ברצף. זרם רציף של דיווחים מגביר את תחושת בהלה. גם אם האדם עם דמנציה אינו מבין את הנאמר, הוא מסוגל לקלוט ולהבין את הרגש המועבר במשדר (טון דיבור, הבעות פנים) ובעיקר את הרגש שהחדשות מעוררות בכם.

מסכות

הנחיות משרד הבריאות לשימוש במסכות פנים באופן קבוע עלולות לעורר תגובה של בהלה או להחריף מצב שאדם עם דמנציה אינו מזהה את מי שנמצא מולו. נודעו מצבים שבהם סירב האדם עם דמנציה לאפשר למטפלים להיכנס לביתו או לסייע לו בשל קושי לזהות אותם. עם זאת, חשוב להשתמש במסכות. 

במידה והאדם עם דמנציה אינו מזהה את המטפל או את מי שמדבר אתו, אפשר להראות לרגע קצר את הפנים השלמות של המטפל ומייד להחזיר את המסכה למקום. ישנן מסכות עם "חלונית" פלסטיק שקוף במרכזן המאפשרות לראות את השפתיים מבעד למסכה. מסכות אלו נועדו להקל על כבדי שמיעה, אך יכולות להיות רלוונטיות גם בטיפול באדם עם דמנציה. המסכות הללו הן רב שימושיות וניתן להשיגן מחברות או עמותות התומכות בציבור כבדי השמיעה.

היגיינה

לא נוכל להניח שאדם עם דמנציה רוחץ ידיים כראוי, אלא אם יש אדם נוסף נוכח המפקח על כך. תשתדלו לעודד, לסייע, להדגים, להדריך וכל מה שניתן לעשות בדרכי נועם להביא לכך שישטפו ידיים עם סבון למשך 20 שניות לפחות.

אדם עם דמנציה לא ממש יזכור להתעטש או להשתעל למרפק, אלא אם זהו כבר הרגל מהעבר. גם למנוע נגיעות בפנים (פה, אף, עיניים) יהיה קשה מאד למנוע או לשכנע שלא יעשו זאת, כך שלא ניתן לסמוך על אמצעים אלו למניעה. מה שמדגיש את החשיבות של רחיצת ידיים.

ביקורים

לאנשים עם דמנציה המתגוררים במחלקות סיעודיות או תשושי נפש – משרד הבריאות הנחה את המוסדות כיצד לנהוג. באופן כללי, רשאים לבקר רק בני משפחה מדרגה ראשונה שלא שחזרו מחוץ לארץ ואינם מציגים תסמיני מחלה (אפילו עם אתם רק מצוננים – אל תבקרו!).

לאנשים עם דמנציה המתגוררים בדיורים מוגנים – כדאי לנקוט במדיניות דומה.

יציאה מחוץ לבית

נגיף הקורונה מצמצם את ההשתתפות בפעילויות במרחב הציבורי. עם זאת, לכל מי שאינו בבידוד ביתי חשוב לצאת מהבית ולטייל בחוץ, בפרט עכשיו שמזג האוויר מאפשר זאת יותר לקראת האביב.
השהייה בחוץ מיטיבה עם האדם עם דמנציה ועם המטפלים בו.
רצוי לצאת כאשר השמש גבוהה בשמיים, ובכך לעודד הפרשה של מלטונין לשינה טובה יותר בלילה.
הבילוי בחוץ, טיול או ישיבה על ספסל בגינה אינם מהווים סיכון להידבק בנגיף, לא לאדם עם דמנציה ולא למטפלים.

תעסוקה

ההתכנסות בבית עשויה לאתגר את המטפלים בניסיון למצוא פעילות או תעסוקה למשך שעות היום, בפרט אם האדם עם דמנציה נהג להשתתף במסגרת שצמצמה את הפעילות לעת עתה.

בקישור זה תוכלו למצוא מגוון הצעות לפעילויות לכל שלבי המחלה: http://bit.ly/2wEr41O

לפעילויות נוספות לחצו כאן

תזכרו –

בדמנציה מה שהכי מדבק זו האנרגיה הרגשית שאנחנו משדרים:
אם אנחנו לחוצים/ עצבניים/ דואגים/ מבוהלים – זה מה שהאדם עם דמנציה מרגיש!
אם אנחנו רגועים, ממוקדים ופעלים באופן מושכל – זה מה שהאדם עם דמנציה מרגיש.

תעשו מאמץ לשמור על רוגע וקור רוח, זה יסייע גם לכם וגם להם להתמודד במצב אי הוודאות המתמשך הזה.

מה לשתף בעניין הקורונה?

 

אחד הדברים המטרידים בני משפחה המטפלים באדם עם דמנציה בימים אלו הוא מה לשתף בעניין הקורונה?

גם לנו, האנשים עם מוח תקין, קשה להאמין ולהבין את מה שמתרחש בימים אלו.

האם לספר לאדם עם דמנציה שיש נגיף מסוכן שמסתובב?

מה לומר כאשר הוא שואל למה אינך מגיעה לבקר?

מה לומר כאשר הוא מבקש ללכת למועדון/מרכז יום?

 

בדומה למצבים  אחרים אדם עם דמנציה עלול להתקשות לזכור מידע בנושא.

כדאי למסור מידע תמציתי וקצר, את המינימום הדרוש בעניין:

"יש וירוס שפעת שעובר בין אנשים, ואמרו לכולם להישאר בבית".

לא לספר מהו סוג הוירוס, מהיכן הגיע, מה המחלה וכד'.

לא כדאי להדגיש שזו מחלה שמסוכנת במיוחד לאנשים מעל גיל 60.

לא כדאי להשתמש במילה "מגיפה".

לא כדאי לספר שזוהי בעיה עולמית.

 

דוגמה לשיחה כשהאדם עם דמנציה מתקשר ושואל למה את לא מגיעה:

אח"ד (אדם החי עם דמנציה): כבר שבוע לא היית אצלי! למה את לא באה לבקר אותי?

מ"מ (מטפל משפחתי): את רוצה לדעת למה אני לא מבקרת אותך, וזה מרגיש שכבר המון זמן לא באתי.

(תשימו לב שלא כדאי להתעקש ולדייק מתי ביקרתם לאחרונה).

אח"ד: נכון! מה קרה? למה את לא באה?

מ"מ: אני רוצה לבקר, אבל יש עכשיו וירוס קשה שעושה הרבה אנשים חולים. אמרו לכולם להישאר בבית.

אח"ד: ואת חולה?

מ"מ: לא, אני לא חולה.

אח"ד: והילדים חולים?

מ"מ: לא, הילדים לא חולים.

אח"ד: אז למה את לא באה?

מ"מ: בגלל הוירוס אמרו לכולם להישאר בבית. אסור לצאת.

אח"ד: אבל אני רואה אנשים הולכים ברחוב.

מ"מ: יש אנשים שקיבלו אישור מיוחד לצאת. אני לא קיבלתי אישור.

אח"ד: ומה איתי?

מ"מ: אני מצטערת, גם לך אין אישור לצאת.

אח"ד: אז מתי תבואי?

מ"מ: אני מצטערת, אני לא יודעת מתי. אני מאוד רוצה לבוא ואני מתגעגעת. בינתיים אנחנו יכולות לדבר בטלפון, גם בווידאו.

אח"ד: ומה אני אעשה?

מ"מ: את יכולה להקשיב למוסיקה שאת אוהבת, להסתכל בחוברת, לסדר את המטבח …
(וכן הלאה, כל אחד בהתאם ליכולת ולמצב).

כדאי לסיים את השיחה ב"אני אוהבת אותך", "אני אבוא ברגע שאפשר" וכדומה.

השיחה הזו תתקיים יותר מפעם אחת, ואפילו יותר מפעם ביום.

חשוב לשמור על קור רוח ולהשיב לשאלות ו/או האשמות באופן עקבי, למסור מידע אבל לא "להפציץ" במידע.

 

בונוס:

אם אתם לא יכולים לבקר, אפשר להשתמש במצלמה של הטלפון להראות תמונות מאלבומים ולהעלות זיכרונות ביחד. 

כידוע, העלאת זכרונות היא פעילות משותפת ולא הזדמנות לערוך מבחן זיכרון לאדם עם דמנציה. 

תגידו מה הזיכרון שהתמונה מעלה בכם ומזה תמשיכו את השיחה.

 

 

 

המלצות לביקור אנשים עם דמנציה בתקופת הקורונה

לצפייה בהמלצות לחצו כאן

אשפוז אנשים עם דמנציה

מאת פרופ' עמוס קורצ'ין

מספר נקודות למחשבה:

*חולים המתאשפזים בתקופת הקורונה, בגלל היותם נושאי הנגיף או מסיבות אחרות, הנם בקבוצת סיכון מיוחדת. הם רגישים יותר לבידוד החברתי אשר נכפה עליהם, לקושי שלהם להסתגל לסביבה החדשה בה הם מנותקים מקרוביהם ומהמטפלים הקבועים שלהם, והקושי שלהם לתקשר דרך מסכות עם מטפלים אשר אף הם עוטים מסכות. יש לקחת נקודות אלו בחשבון בהחלטה האם לאשפז אותם. 

*אם תהיה התוויה להנשמה, במקרים רבים יתכן, כי בשל מגבלה במספר המכשירים, לא יקבלו חולים עם פגיעה קוגניטיבית טיפול זה. הטיפול הנו קשה במיוחד לחולים אלה ויוכל להסתבך בשל הופעת דליריום. בנוסף, עצם הבידוד עלול להחמיר את מצבם הקוגניטיבי. 

*כמו כן יש להתייחס לצורך לקבל הנחיות מקדימות מאותם אנשים המיועדים לאשפוז.

למידע נוסף על אשפוז חולי דמנציה באתר ארגון האלצהיימר העולמי לחצו כאן

—– המדריך המלא —–

המדריך המלא למחלת הלצהיימר

לפניכם רשימה של סימנים נפוצים לדמנציה.

—– עקבו אחרינו —–